Ősi tünet – Mai rejtélyekkel

Leopold Györgyi írja: 
    (MTI-Press) – A kínzó panasz oka: ismeretlen. Szinte az ?rületbe kergeti, akit elér. Márpedig gyakorló orvosok szerint életében legalább egyszer mindenki megtapasztalja valamilyen formában. Hogy mir?l van szó? Nem találós kérdés, bár talányos a téma: a viszketés. Sokan szenvednek t?le, és olyan intenzív kínokat képes okozni, melyek akadályozzák a nappali nyugalmat, a munkavégzést, az alvást, minden köznapi cselekvést.

Bár ?si jelenségként tartják számon, az orvostudomány még ma sem fejtette meg valamennyi titkát, apróbb-nagyobb „trükkjeit.”
Mit?l viszketünk? A kérdést – els? körben – egy b?rgyógyásznak szántam, hiszen az t?nt a legkézenfekv?bbnek, merthogy a b?rünk viszket. Kádár László b?rgyógyász-kozmetológus szakorvos azonban gyorsan leh?tötte érdekl?désemet, mondván: „ez rendkívül bonyolult kérdés, és nem is csak a b?rgyógyász kompetenciája.”

Rendkívül kellemetlen panasz

Itt indult el az a hólabda, amely a belgyógyásztól az anaszteziológuson át az ideggyógyászig, a pszichológustól az onkológusig lavinává terebélyesedett. Mert a viszketés témája sokszerepl?s az orvostudományban.
Mit sikerült megtudnom? Abban valamennyi szakorvos véleménye egyezik, hogy rendkívül kellemetlen panaszról van szó, amely általában a b?rön jelentkezik, de ez sincs mindig így, hiszen bizonyos nyálkahártya gyulladásos esetekben viszkethet a torok és a garat is belülr?l. Az meg aztán egyáltalán nem biztos, hogy a b?rön jelentkez? tünetek valóban b?rgyógyászati betegséget jelentenek.
Akkor hát mit?l viszketünk? A közönséges rovarcsípést?l a b?r kiszáradásán keresztül a bárányhiml?ig és pikkelysömörig, a gombás betegségekig, ekcémáig és allergiáig sokféle ok lehet, de viszketéssel járhatnak különféle belgyógyászati kórok, mint a cukorbetegség, a máj, a vese betegségei, pajzsmirigyfunkció-zavarok, gyógyíthatatlan daganatos kórok és pszichés zavarok is, valamint nemi betegségek.

Ördögi kör

Bármi váltja ki az elviselhetetlen érzést, a viszketés vakarásra ösztönöz. És bár a vakarás nyomán 30-40 másodpercig megkönnyebbül a páciens – mert e rövid id?re kikapcsol az agyunkat értesít? idegpálya – utána fokozott intenzitással jelentkezik a fájó, maró érzés, a viszketés még er?teljesebb lesz. Vagyis „ördögi kör” alakul ki, mert minél jobban vakarjuk a b?rt, annál jobban viszket, és még különféle b?rirritációk is kialakulhatnak.
Mit lehet mégis tenni? Ha a b?rön szemmel látható jelek mutatkoznak – kiütések, foltok -, akkor els? menetben mégis a b?rgyógyászhoz tanácsos fordulni; amennyiben nem b?rbetegség okozza a viszketést, további vizsgálatokra küldi a pácienst. A viszketés belgyógyászati okainak kiderítése alapos kivizsgálást igényel. Az egyszer?, banális, hétköznapi panasz olykor súlyos belszervi problémákra utal.

A fájdalomérzet egy fajtája

A kezelés eredményessége az okok feltárásának függvénye. Értelemszer?en kétféle lehet: tüneti vagy oki. Vagyis az egyszer? gyulladáscsökkent? ken?csökt?l, a h?sít?, fájdalomenyhít? készítményekig, nyugtató szerekig, az antihisztaminos szerekt?l a szteroidokig többféle lehet?ség adódik, de végleges gyógyulást csak az okok feltárása és azok megszüntetése hozhat.
Nem véletlen, hogy a betegeket és orvosokat egyaránt próbára tev? jelenség a kutatók számára is izgalmas feladat. Annál is inkább, mert egyre több embert érint. Egy felmérés szerint a betegek 8 százaléka krónikus, visszatér? viszketés miatt fordul háziorvosához.
A mai álláspont szerint a b?rben a hámréteg és a köt?szövet határán végz?d? idegrostok stimulációja okozza a viszketés kínzó érzését, amelyek kapcsolatban állnak a gerincvel?n és az agyalapon keresztül az agykéreggel. A kutatók egy része úgy tartja, hogy a viszketés a fájdalomérzet egyik fajtája. A fájdalmat és viszketést közvetít? idegpályák tanulmányozása újabb gyógyszerek kifejlesztéséhez nyújthat segítséget.
Arról is érkeznek hírek, hogy amerikai kutatók állatkísérletek során felfedezték a viszketés génjét, amely a kés?bbiekben a célzott kezelések kidolgozását teheti lehet?vé. Európában már m?ködik viszketésambulancia is, ahol enyhítenek a panaszokon. Ami biztos: a viszketés vakarásra ösztönöz, a vakarás pedig újabb viszket? fájdalmat okoz.
Az orvosok mai álláspontja szerint a viszketést – f?ként, ha nem átmeneti, hanem hosszan tartó – komolyan kell venni, mert mintegy félszáz betegség okozója lehet. Bár önmagában nem számít betegségnek, olyan tünet, amely mindenképpen jelzés érték?.