A némaságba zárt világ kinyílik – A modern kor legjelentősebb fülészeti eljárása

Csodák márpedig vannak. És nemcsak a mesékben, hanem a való életben is. A rászorultaknak ilyen csoda a fülbe ültethet?, beoperálható cochleáris implantátum, rövid megjelöléssel: Cl. Egy olyan készülékr?l van szó, melynek segítségével a siketek és súlyosan halláskárosultak számára kinyílhat a némaságba zárt világ, a csend nyomasztó korszaka helyett eljutnak hozzájuk az élet hangjai. És képesek lesznek a beszédre, a kommunikációra is.

– A teljes valósághoz hozzátartozik, hogy nem minden hallássérült és siket számára m?köd? csoda ez, és nem is mer?ben új megoldásról van szó – mondja Pálfi Zoltán, a Magyar Cochleáris Implantátum Egyesület, a MACIE elnöke. A témát egészen pontosan és közelr?l ismeri, hiszen kisfia is ezzel az implantátummal nyerte vissza, illetve nyerte el hallását, mivel születése óta siket volt. – Nem úri passzióból hoztam létre az egyesületet, hanem éppen azért, hogy a sorstársaknak segítsek, ne kelljen végigjárniuk sok felesleges utat, amíg eljutnak a célig. Az információ fontos része az érdekvédelemnek, és ezen túl bizony néha küzdelem, harc a siker ára.
Így történt a közelmúltban is, amikor a Cl implantátumok elfogytak, és a várólistán lév?k helyzete veszélybe került. A külföldr?l érkez?, meglehet?sen drága, hat és fél millióba kerül? implantátum, amelynek árát az OEP teljes mértékben fedezi, útja elakadt, új tender kiírása és a hosszadalmas közbeszerzési eljárás pedig nem tette volna lehet?vé, hogy a legsürg?sebb esetek id?ben hozzájussanak az implantátumhoz.
Tárgyalások révén, kormányzati segítséggel sikerült a szövetségnek elérnie, hogy 30 implantátumot soron kívül beszerezzenek, és azokat meg is kaphatták a „sorban állók.”
– Hogy lehet err?l lekésni, mit jelent a nyomatékosan hangoztatott „ideális id?ben” ezekben az esetekben?
– Egyszer? a válasz: csak ép hallóideg? egyénnél alkalmazható a beültetés, ez a sikeres m?tét záloga, ha kicsúszunk az id?b?l, akkor a lehet?ség végleg megsz?nik.
Ahogy az elnök elmondja, most 30 implantátum került beültetésre, általában 60-ra van szükség évente, a legsürg?sebb esetekben tehát tudtak segíteni.

Fantasztikus lehet?ség

A Cl implantátum története egyébként két és fél évtizeddel ezel?tt kezd?dött, ma már 78 országban alkalmazzák, közben állandó fejlesztésen ment keresztül. Hogy orvosi szempontból mit is jelent ez a fantasztikus lehet?ség, arról Küstel Mariannát, a Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika audiológus f?orvosát kérdezem.
– Egy elektronikus segédeszközr?l van szó, amely életre szóló megoldást jelent a súlyosan halláskárosult és siket gyermekeknek, illetve feln?tteknek bizonyos esetekben – magyarázza. – Mindig szakorvosi indikáció alapján történik a beültetés. Az ideális az, ha minél el?bb. Sajnos nálunk az újszülöttek fülészeti sz?rése nem kötelez?, bár orvosilag és technikailag lehetséges, és van is néhány szülészet, ahol elvégzik. Akár már hat hónapos korban is végezhet? beültetés, de másfél-két éves korban is ideális még, feln?tteknél pedig a hallásvesztés idején. A m?tét mindenképpen a hallóidegpályák épségéhez kötött.
A fül meglehet?sen bonyolult „szerkezet”, és hogy ez a m?tét mennyire bonyolult, arról a következ?ket mondja a f?orvosn?:
– Lényegében a bels? fülbe kell egy elektródát beültetni, ehhez kapcsolódik egy jelfogó/dekoder egység, ennyi a készülék szerkezete. A bels? fül egyik szerve a csiga, melyben sz?rsejtek találhatók, ezek alakítják a hangokat elektromos impulzusokká az ép hallású embereknél. Ezeket az impulzusokat a hallóidegek veszik fel, és továbbítják az agy felé. A siketeknél és nagyothallóknál nem m?ködnek a sz?rsejtek, ezek funkcióját veszi át az implantátum. A m?tét narkózisban történik, ha megfelel? gondossággal el?készített és elvégzett a beavatkozás, akkor különösebb kockázat nélkül, sikeresen történhet.
Azt is megtudom, hogy m?tét után hosszabb rehabilitáció következik szakorvos és szakpedagógus segítségével. Az implantálás után létrejöv? hangi impulzusok eltérnek a normálistól, mert a már említett sz?rsejtek sokkal differenciáltabb hangérzetet produkálnak, de megfelel? tréninggel a Cl hallás megtanulható, és az ezzel párhuzamosan történ? beszédtréning után a beszéd is. Persze mindehhez – a szakemberek segítségén kívül – szükség van az érintett személy motiváltságára is.
Pálfi Zoltán közlése szerint bár a készüléknek nincs hivatalosan „kihordási ideje”, küls? része, amely a fül mögött helyezkedik el, bizony id?vel megkopik, és 5-7 évenként szükség lenne a cseréjére. Talán ez a kés?bbiekben megvalósítható lesz.
Hazánkban a jelenlegi felmérések alapján a jöv?ben is egyre több Cl beültetés várható. Akik eddig megkapták az implantátumot, a hallók társadalmába integrálódva sikeresen élik mindennapi életüket a modern tudomány csodálatos segít? eszközének köszönhet?en.

Forrás: MTI, Leopold Györgyi