OEP: a támogatott gyógyszerek felét is érintheti az előkészítés alatt álló spanyol modell

Budapest – Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) által támogatott készítményeknek legalább negyedét, de akár a felét is érintheti az el?készítés alatt álló spanyol modell – mondta Sélleiné Márki Mária, az OEP f?igazgatója csütörtökön Budapesten, egy háttérbeszélgetésen.
A f?igazgató közlése szerint a gyógyszer-támogatási rendszer újbóli felülvizsgálata kapcsán már dolgoznak a Széll Kálmán Terv 2.0-ban példaként felhozott spanyol modellr?l szóló el?terjesztésen.
Bidló Judit, az OEP ártámogatási f?osztályának vezet?je kifejtette: a spanyol modell lényege, hogy csökkentenék azon, régóta forgalomban lév? készítmények árának támogatását, amelyeknek nincs (helyettesít?) generikus változatuk. Egyel?re több javaslat van arról, hány évnél húzzák meg a határt, illetve a támogatást milyen mértékben csökkentsék. Ezekt?l függ?en a spanyol modell bevezetésével érintett készítmények száma 400 és 1600 között lehet.
Sélleiné Márki Mária azt emelte ki, hogy a modell bevezetése valamennyi érintett készítmény esetében árcsökkentést jelent, ezekre az OEP kevesebb támogatást fizet majd, de egyúttal a lakosság által fizetend? térítési díjuk is csökkenni fog.
Az OEP f?igazgatója azt is elmondta: ez évre a költségvetési el?irányzatban eredetileg tervezetthez képest jelenleg legalább 15 milliárd forintos túlköltéssel számolnak a gyógyszerkasszában. Emellett a bevételi oldalon is várható többletbefizetés, de ennek mértékét még nem lehet megbecsülni. Ráadásul a költségvetési irányzathoz képest már így is 10 milliárd forintot vontak el a gyógyszerkasszából – tette hozzá.
Sélleiné Márki Mária kifejtette azt is, mit jelent az, hogy a kormány meger?sítette a társadalmi kockázatközösségen alapuló egészségbiztosítás intézményét. Az OEP kiadásai között három finanszírozási ágat emelt ki. Ezek között a ritka betegségekben szenved?k készítményeit egyedi méltányosság alapján finanszírozzák. Ennek keretében csak a múlt évben összesen 44 beteg kezelésére 3,7 milliárd forintot költöttek, vagyis egy beteg kezelése átlagosan 84 millió forintba került.
A másik kiemelt tételt jelent? kör a hemofíliások, vagyis vérzékenységben szenved?k készítményeinek támogatása. Erre 2011-ben 10 milliárd forintot költöttek, amely összesen 653 beteg kezelését tette lehet?vé. A gyógyszertámogatások harmadik kiemelt területe a száz százalékban támogatott gyógyszerek köre, amelyre 140 milliárdot fordítottak. Az ilyen, úgynevezett dobozdíjas készítmények között vannak biológiai gyógyszerek, valamint számos daganatos betegség, illetve cukorbetegség kezelésére szolgáló készítmény is. Ebben a körben olyan gyógyszer is van, amelyb?l egyetlen doboz 3,3 millió forintba kerül.
Sélleiné Márki Mária megjegyezte, az idén több olyan készítményt is átsoroltak a tételes finanszírozású készítmények közé, amelyeket a betegek továbbra is ingyen, de a kórházban kapják meg. Ennek kapcsán a f?igazgató azt mondta: úgy vélik „a tételes finanszírozás egy jó irány”, mivel pontos elszámolást, költséghatékony m?ködést tesz lehet?vé. A tervek szerint már második félévben a nagy érték? eszközöket is átsorolnák ebbe a körbe – tette hozzá.
Mint kiemelte: az általa ismertetett nagy számok mögött betegek vannak, ezt kell mérlegelni, amikor a 2013-as tervekr?l beszélnek. Ugyanakkor látják, hogy a rendszerben vannak pazarlások, ezért elkötelezettek amellett, hogy a kiáramló sok milliárd forint valóban odakerüljön, ahol az gyógyít – fogalmazott Sélleiné Márki Mária.

(MTI)