Nem is olyan ritka a koszorúér repedése

Matos Lajos, az MTI szakért?je írja:
Budapest, 2012. március 7., szerda (MTI) – A korábban véltnél gyakrabban fordul el? a koszorúérfal repedése, leginkább fiatal n?k esetében – mutatták ki kanadai kutatók egy tanulmányban.

   A szívpumpa addig dolgozik megfelel?en, ameddig a szívizomsejtek a koszorúérrendszeren keresztül folyamatosan megkapják azt a vért, amelyre szükségük van. A koszorúerek csodálatos cs?rendszert jelentenek, és a bámulatosan rugalmas csövek fala három összetapadó réteg.
El?fordul, hogy a három falból valamelyik – legtöbbször a középs? – elszakad és a nyíláson vér tódul a rétegek közé. Az ércsövet a fal megvastagodása hirtelen besz?kíti és ez hasonló, mint érelmeszesedés miatt a koszorúér összesz?külése, majd elzáródásakor a szívinfarktus.
Jacqueline Saw és munkatársai véletlenül gyors egymásutánban több ilyen esetet láttak és a legkorszer?bb módszerekkel igyekeztek minden betegnél ezt az elváltozást bizonyítani. A koszorúér-repedés tíz esetb?l nyolcban 30-50 éves, fiatal n?knél fordul el? és különös módon gyakorta gyermekszülés után.
A kutatók hangsúlyozzák, hogy az infarktusra emlékeztet? tünetek miatt a szívgyógyászok ilyenkor elvégzik a szívkatéteres vizsgálatot, de az eltérések szerények, és nem vetik be a még újabb diagnosztikai módszereket.
A diagnózis általában jól fölismerhet? az érbe vezetett katéteren keresztül alkalmazott ultrahang, vagy a még korszer?bb, bár csak kevés gyógyintézetben elérhet?, optikai koherens tomográfia használatával, amely lézer segítségével igazolhatja, hogy a vér áramlásának akadálya nem meszes érsz?kület, hanem az érfal rétegei közé behatoló vér.
A terhességgel kapcsolatos megfigyelések hormonális összefüggésre utalnak, máskor er?s fizikai terhelés el?zte meg a koszorúér szakadását. A kanadai munkacsoport arra hívja fel a szakorvosok figyelmét, hogy a fiatal, korábban panaszmentes n?k hirtelen megjelen?, szívinfarktusnak megfelel? rosszulléte esetén miel?bb erre a kórképre kell gondolni, hiszen esetleg azonnali koszorúér áthidaló m?tét végzése is szükségessé válhat.
A cikket a Circulation: Cardiovascular Interventions folyóirat közölte.